Спосіб застосування та дози.
Препарат повинен вводитись тільки лікарем відповідної кваліфікації, який має відповідний досвід лікування глабелярних зморшок і використовує під час лікування відповідне обладнання.
Дози.
Рекомендована доза на одну точку ін’єкції у м’язі – 4 ОД / 0,1 мл. 5 точок введення препарату: по 2 ін’єкції в кожен м’яз -зморщувач брови (нижню медіальну та верхню медіальну порцію) та 1 ін’єкція у гордіїв м’яз, в загальній дозі 20 ОД. Одиниці ботулінічного токсину різних препаратів не є взаємозамінними. Рекомендовані дози інших препаратів ботулінічного токсину різняться. За відсутності побічних реакцій під час початкового лікування може бути проведений додатковий курс терапії з дотриманням мінімального інтервалу 3 місяці між початковим та повторним застосуванням. У разі недостатності лікування (не спостерігається помітного поліпшення стану глабелярних зморшок при максимальному насупленні) через місяць після першого курсу лікування можна вжити таких заходів:
• Вивчення причин неефективності, наприклад, невідповідна техніка ін’єкцій, неправильне введення ін’єкції в м’яз та утворення антитіл, що нейтралізують ботулінічний токсин
· Повторна оцінка доцільності лікування ботулінічним токсином типу А.
Ефективність та безпека повторних ін’єкцій, проведених через 12 місяців, не оцінювались.
Літні пацієнти
Існують обмежені клінічні дані щодо застосування препарату пацієнтам віком понад 65 років. Наботу не рекомендується застосовувати пацієнтам віком понад 65 років. Ніякої специфічної корекції дози не потрібно для застосовування літнім людям.
Діти.
Немає інформації про доцільність застосування препарату дітям.
Спосіб введення – внутрішньом’язово.
Після відновлення препарат з флакона слід застосовувати лише одному пацієнту протягом однієї процедури.
Застережні заходи, яких слід вжити перед маніпуляцією або введенням препарату.
Препарат необхідно вводити з обережністю, щоб не потрапити у кровоносну судину, коли ін’єкція виконується у вертикальні зморшки між бровами, що спостерігаються при максимальному насупленні (також відомі як глабелярні зморшки). Слід уникати фізичних маніпуляцій, таких як розтирання місця ін’єкції після введення.
Інструкція щодо введення препарату в глабелярні зморшки, що спостерігаються при максимальному насупленні
Відновлений розчин (100 одиниць / 2,5 мл) вводять за допомогою стерильної голки розміру 30 (G). Для зменшення ризику ускладнення у вигляді птозу повік слід вжити таких заходів:
• Дві ін’єкції повинні бути проведені в кожний м’яз-зморщувач брови (нижню медіальну та верхню медіальну порцію) та 1 ін’єкція в гордіїв м’яз в загальній дозі 20 ОД.
• Необхідно уникати ін’єкцій біля м’яза, що піднімає верхню повіку, особливо у пацієнтів із більш вираженими зморшками, що опускають м’яз брови.
• Ін’єкції в м’язlateral corrugator слід робити принаймні на 1 см вище від кісткового краю орбіти.
